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Acta Pediátrica de México
Revista Activa *
ISSN: 0186-2391 ISSN electrónico: 2395-8235
Bimestral
Medicina
Instituto Nacional de Pediatría
México



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Redalyc 3.0 versión beta.
La versión estable de Redalyc 3.0 se libera en febrero de 2017. En la actualidad, se muestran los resultados de la marcación de artículos científicos mediante la herramienta gratuita Marcalyc, liberada en su primera versión el 1ro de septiembre de 2016 y que está pensada como un elemento central en la construcción y consolidación de un modelo de AA sustentable para Iberoamérica.
Silvestre Frenk
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es: INTRODUCCIÓN: la enfermedad ósea metabólica del prematuro re - sulta de la desmineralización ósea. Existen factores que deben vigilarse con la finalidad de realizar diagnóstico y tratamiento temprano. OBJETIVO: determinar los factores de riesgo asociados a osteopenia en prematuros. MATERIALES Y MÉTODOS: estudio transversal comparativo de octubre del 2011 a octubre del 2013. Se incluyeron 120 prematuros < 37 se - manas gestacionales, ≤ 1,500 gramos al nacer y ≥ 21 días. Diagnóstico de la enfermedad: hipofosfatemia ( < 3.5 mg/dL) , normocalcemia (8.5- 10 mg/dL), hipocalcemia (< 8.5 mg/dL) elevación de fosfatasa alcalina (> 900 UI/L). Factores de riesgo determinados con razón de momios (OR). Estadística inferencial con c 2 y t de Student. RESULTADOS: se diagnosticó enfermedad ósea metabólica en 58 pre - maturos (48%), peso 1067 ± 216 gramos, edad gestacional 28 ± 1.6 semanas, edad postnatal 41 ± 15.5 días. Género masculino 32 (55%). Factores de riesgo: peso < 1,000 gramos OR 4.64, (2.13-10.10), displasia broncopulmonar moderada o severa OR 3.13 (1.44-6.81), tres o más eventos de sepsis OR 3.43 (1.62-7.28), sedación prolongada OR 4.09 (1.06-15.73) y corticoide prolongado OR 9.54 (2.06-44.16). CONCLUSIONES: nuestros resultados muestran que los factores de riesgo para enfermedad ósea metabólica del prematuro fueron peso al nacer menor de 1,000 gramos, displasia broncopulmonar moderada o severa, tres o más eventos de sepsis, sedación y corticoides durante tiempo prolongado.>>>en: INTRODUCTION: Metabolic bone disease of prematurity (MBD) results from bone demineralization. There are factors that must be monitored in order to early diagnosis and treatment. AIM: This study was conducted to determine risk factors associated with the metabolic bone disease of prematurity. METHOD: A Cross-sectional study was conducted in October/2011 to October/2012. We included 120 preterm infants with gestational age <37 weeks, birth weight ≤ 1500 grams and postnatal age ≥ 21 days. Di - agnosis: hypophosphatemia (< 3.5 mg/dL), normocalcemia (8.5-10 mg/ dL) or hypocalcemia (< 8.5 mg/dL) increase in alkaline phosphatase (> 900 IU/L). We calculated odds ratio (OR). Data were analysed by Student t-test and the chi-square test. RESULTS: Metabolic bone disease of prematurity was diagnosed in 58 (48%) patients, weight 1067 ± 216 grams, gestational age 28 ± 1.6 weeks, postnatal age 41 ± 15.5 days. Gender male 32 (55%). The risk factors associated with the disease were: birth weight ≤ 1,000 grams OR 4.64 (2.13-10.10), moderate or severe bronchopulmonary dysplasia 3.13 (1.44-6.81), sepsis events ≥ three OR 3.43 (1.62-7.28), prolonged seda - tion OR 4.09 (1.06-15.73), prolonged corticoid OR 9.54 (2.06-44.16). CONCLUSIONS: Is probably the birth weight less than 1,000 grams, moderate or severe bronchopulmonary dysplasia, three or more events of sepsis and prolonged sedation and corticoid were significant risk factors for MBD.>>>
MP Ríos-Moreno
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MP Salinas-López
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NB Pérez-Ornelas
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TL Barajas-Serrano
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JC Barrera-de León
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es: INTRODUCCIÓN: la identificación de obesidad durante la infancia es complicada debido a que la talla sigue incrementándose y la compo - sición corporal está cambiando constantemente; actualmente su diag - nóstico se realiza por medio de los patrones de crecimiento propuestos por la Organización Mundial de la Salud (OMS); sin embargo, se han propuesto diversos indicadores antropométricos para una detección equivalente. OBJETIVO: determinar la precisión diagnóstica del perímetro de cintura, el índice cintura-talla y el índice cintura-cadera para la identificación de sobrepeso y obesidad infantil. MATERIAL Y MÉTODOS: estudio transversal y analítico con una muestra de 1,001 escolares (9-11 años) de ambos géneros. Se hicieron las mediciones antropométricas (peso, talla, perímetro de cintura y perímetro de cadera) y se calculó el índice de masa corporal, índice cintura-talla e índice cintura-cadera. Se evaluó la correlación de los índices antropométricos vs. el índice de masa corporal y se efectuó un análisis de curvas ROC tomando como variable de estudio el perímetro de cintura, índice cintura-talla e índice cintura-cadera y como parámetro de referencia los percentiles de índice de masa corporal (OMS, 2007). Se obtuvieron la sensibilidad, especificidad, las áreas bajo la curva, el valor predictivo positivo y negativo de los indicadores antropométricos y los puntos de corte que identifican sobrepeso y obesidad. RESULTADOS: el perímetro de cintura y el índice cintura-talla tie - nen una alta correlación positiva ( r = 0.75, 0.69, respectivamente; p < 0.001), pero la correlación fue débil para el índice cintura-cadera ( r = 0.23; p < 0.001). El perímetro de cintura e índice cintura-talla mostraron grandes áreas bajo la curva, sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo para la identificación de obesidad infantil. CONCLUSIÓN: el perímetro de cintura y el índice cintura-talla tienen un alto poder predictivo para identificar obesidad infantil, no así para sobrepeso. Los puntos de corte sugeridos para el diagnóstico de obesi - dad infantil entre 9 y 11 años son de 70 cm para perímetro de cintura y 0.5 para índice cintura-talla en ambos géneros.>>>en: INTRODUCTION: The identification of obesity in childhood is compli - cated because the height continues to increase and body composition is constantly changing, the diagnosis is currently done through growth patterns proposed by the WHO, however diverse anthropometric indi - cators have been proposed for equivalent detection. OBJECTIVE: To determinate the diagnostic accuracy of waist circumfer - ence (WC), waist-to-height ratio (WHtR) and waist-hip ratio (WHR) for identification of childhood overweight and obesity. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional and analytical study with a sample of 1001 schoolchildren (aged 9 to 11-years). Anthropometric measurements of weight, height, WC and hip circumference were obtained. BMI, WHtR and WHR were calculated. The correlation of anthropometric indexes vs BMI was assessed and a ROC curve analysis was performed taking as a study variable: WC, WHtR and WHR and as baseline the BMI percentiles (WHO, 2007). Sensitivity (Se), specific - ity (Sp), areas under the curve (AUC), positive and negative predictive values (PPV, NPV) of anthropometric indicators and cutoffs points that identify overweight and obesity were obtained. RESULT: The WC and WHtR showed strong positive correlation (r=0.75, 0.69, respectively; p < 0.001), but the correlation was weak for the WHR (r=0.23; p < 0.0001). WC and WHtR showed high ABC, Se, Sp, PPV and NPV for the identification of childhood-obesity. CONCLUSION: WC and WHtR has a high predictive power to identify childhood-obesity but not for overweight. The suggested cut-off points for the diagnosis of childhood-obesity between 9 and 11 years are 70cm for WC and 0.5 for ICT for both genders.>>>
HI Saldívar-Cerón
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AL Vázquez-Martínez
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MT Barrón-Torres
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es: Resumen ANTECEDENTE: la apendicitis epiploica es el infarto hemorrágico de un apéndice epiploico cuando existe torsión u ocurre una trombosis espontánea de su drenaje venoso central. Generalmente su diagnóstico es incidental en estudios radiológicos de abdomen que se realizan por otras causas de dolor abdominal. Clínicamente puede simular un cuadro de abdomen agudo, principalmente quirúrgico en niños. Por ello, es importante conocer esta entidad, ya que su diagnóstico correcto hace innecesaria la hospitalización y la cirugía. Por lo general, la apendicitis epiploica se resuelve espontáneamente en cinco a siete días y sólo requiere tratamiento con analgésicos. La mayoría de los casos han sido descritos en pacientes adultos; sin embargo, el caso que presentamos es el segundo diagnosticado en el Instituto Nacional de Pediatría. CASO CLÍNICO: niño de 9 años con diagnóstico clínico presuntivo de apendicitis, se diagnosticó por ultrasonido y tomografía computada como apendicitis epiploica, lo que se corroboró en la pieza anatomo- patológica. CONCLUSIONES: nuestro propósito es describir la apendicitis epiploi - ca en niños como causa de abdomen agudo, así como los hallazgos clínicos, ultrasonográficos, de tomografía computada e histopatológicos de esta patología como causa rara de abdomen agudo. Es importante que se conozca el valor de los estudios de imagen de esta entidad a fin de evitar tratamientos invasivos innecesarios.>>>en: Epiploic appendicitis is a hemorrhagic infarction of an epiploic appen - dix, caused by a spontaneous twist or thrombosis. Usually the diagnosis is incidental in abdominal radiological studies performed for other causes of acute abdominal pain, its important to keep in mind entity, A correct diagnosis makes avoids hospitalization and surgery. Epiploic appendicitis usually resolves in 5-7 days. It is treated usually only with analgesics. Most cases are described in adults but in our institution is the second diagnosed case. CLINICAL CASE: We present a 9 year old male patient with a pre - sumptive diagnosis of appendicitis. The definitive diagnos is was made with ultrasound tomography with which an omental appendicitis was documented. It was corroborated by pathologic examination. CONCLUSIONS: Our purpose is to describe the epiploic appendicitis in children as a cause of acute abdomen, as well as clinical, ultraso - nographic, computed tomography and histopathology findings of this disease as a rare cause of acute abdomen. It is important to emphasize the value of imaging studies of this entity, in order to avoid unnecessary surgical procedure is known.>>>
SA Solórzano-Morales
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SA Castillo-Rodríguez
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Laurindo-Mariano de Oliveira G
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JG Arredondo-Villanueva
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C Ridaura-Sanz
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CT Corcuera-Delgado
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R Garza-Elizondo
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L González-Flores
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L Velasco-Hidalgo
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es: INTRODUCCIÓN: el uso de cuestionarios para identificar síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y su aplicación en población pediátrica es limitado, sobre todo en niños menores y lac - tantes, en los que resulta imposible conocer los síntomas debido a la incapacidad de manifestarlos de manera objetiva. OBJETIVO: realizar una revisión sistemática de la literatura en población pediátrica con sospecha de ERGE, para evaluar el uso de cuestionarios como herramienta diagnóstica para esta enfermedad. MATERIAL Y MÉTODOS: se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura en diversas bases de datos. La selección de los estudios fue realizada por dos investigadores expertos en el tema. La estrategia de búsqueda estuvo compuesta de las palabras clave: Gastroesophageal Reflux disease , Infant Gastroesophageal Reflux Questionnaire ( IGERQ), infant , child , children , questionnaire . La calidad de los estudios fue evaluada con la escala Newcastle-Ottawa. RESULTADOS: con la estrategia de búsqueda realizada fueron seleccionados tres estudios, los cuales utilizaron diferentes cues - tionarios en poblaciones distintas: en 2006, Kleinman evaluó la confiabilidad del cuestionario IGER-Q en 185 pacientes menores de 18 meses obteniéndose 0.86-0.87; en 2005, Deal evaluó 64 pacientes de 1-11 meses y 63 pacientes de 1-4 años reportando una sensibilidad de 90 y 85% para cada grupo de edad, respectiva - mente y especificidad de 83 y 81.5%, respectivamente; y Stordal, en 2005, evaluó 99 pacientes de 7-16 años con una sensibilidad de 75% y especificidad de 96%. CONCLUSIÓN: el uso de los cuestionarios como herramienta diagnós - tica de ERGE en pacientes pediátricos es escaso y la evidencia clínica disponible no es suficiente para realizar una recomendación apropiada.>>>en: BACKGROUND/AIMS : The use of questionnaires to identify GERD symptoms in pediatric population is limited especially in young children and infants where it is impossible to objectively assess the symptomatology due saying helplessness. The aim of this study was to conduct a systematic review of the literature in pediatric patients with suspected GERD, to evaluate questionnaires usage as diagnostic tool for this disease. MATERIAL AND METHODS : A comprehensive literature search in various databases was performed. Two expert researchers on the topic conducted the studies selection. The search strategy consisted of key words: Gastroesophageal Reflux disease, IGERQ, infant, child, chil - dren, and questionnaire. The studies quality was assessed using the Newcastle-Ottawa scale. RESULTS : Following the searching strategy, there were selected three studies, which used different questionnaires in different populations, Kleinman 2006 evaluated 185 patients younger than 18 months with the IGER-Q, test reliability was evaluated yielding 0.86 to 0.87, Deal 2005, 64 patients evaluated aged 1-11 months and 1-4 years and 63 patients reporting 90 and 85% sensitivity per age group respectively and 83 and 81.5% specificity respectively, and Stordal 2005 evaluated 99 patients aged 7-16 with 75% sensitivity and 96%specificity. CONCLUSION : the use of questionnaires as diagnostic tool for GERD in pediatric patients is limited and available clinical evidence is not enough to make a proper recommendation.>>>
RR Hernández-Pliego
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J Asbun-Bojalil
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L Anguiano-Robledo
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es: Las enfermedades producidas por arbovirus son un problema muy grave a nivel mundial, debido a que su vigilancia y prevención implica tam - bién la vigilancia de sus vectores, lo que hace difícil su control y casi imposible evitar su expansión a cualquier país tropical o subtropical, e incluso algunas regiones templadas. A nivel mundial, el dengue es la enfermedad por arbovirus más común con 40% de la población mun - dial viviendo en zonas de transmisión del virus del dengue. De las 390 millones de infecciones estimadas y 100 millones de casos anuales, una proporción pequeña de estos casos progresa a dengue grave. Aproxi - madamente uno de cada 2,000 casos de dengue causan la muerte; sin embargo, la tasa de letalidad de los pacientes con dengue grave se puede reducir de casi 10% a menos del 0.1% si se actúa rápidamente y con calidad en la atención clínica que reciben los pacientes. Esto, aunado a la reciente y rápida propagación del virus chikungunya y el brote de virus zika en países latinoamericanos, como México, hace necesaria la actualización médica y revisión de bibliografía respecto a la prevención, control y gestión de las infecciones causadas por arbo - virus. Por lo tanto, presentamos una revisión de lo más reciente sobre enfermedades por arbovirus en América Latina.>>>en: Diseases produced by arboviruses are a major worldwide problem due to the fact that the surveillance and prevention of them implies the sur - veillance of vectors, which makes it very difficult to control them, and almost impossible to avoid their expansion to any tropical or subtropical country, and even some temperate regions. Globally, dengue is the most common arboviral disease, with 40% of the world population living in areas with dengue virus transmission. Of the estimated 390 million infections and 100 million cases annually, a small proportion of these cases progress to severe dengue. Approximately one in 2,000 dengue cases result in death. However, the case-fatality rate of patients with severe dengue can be reduced from almost 10% to less than 0.1% by the timing and quality of clinical care that patients receive. This, coupled with the recent and quick spread of Chikungunya virus and the outbreak of Zika virus in Latin American countries including Mexico, makes it necessary the medical update and review of bibliography concerning the prevention, control and management of arboviral-caused diseases. Therefore we present a review of the most recent literature on arboviral diseases in Latin America.>>>
JL Arredondo-García
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A Méndez-Herrera
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H Medina-Cortina
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E De la Teja-Ángeles
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L Villegas-García
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F Rodríguez-Ramírez
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LA Durán-Gutiérrez
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uaem-pie
Sistema de Información Científica Redalyc
Red de Revistas Científicas de América Latina y el Caribe, España y Portugal
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