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Revista Cubana de Cirugía
Revista Activa *
ISSN: 0034-7493 ISSN electrónico: 1561-2945
Trimestral
Medicina
Sociedad Cubana de Cirugía
Cuba

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Redalyc 3.0 versión beta.
La versión estable de Redalyc 3.0 se libera en febrero de 2017. En la actualidad, se muestran los resultados de la marcación de artículos científicos mediante la herramienta gratuita Marcalyc, liberada en su primera versión el 1ro de septiembre de 2016 y que está pensada como un elemento central en la construcción y consolidación de un modelo de AA sustentable para Iberoamérica.
Miguel Ángel Martínez Alfonso
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es: Introducción:la colangiopancreatografía endoscópica retrógrada es unprocedimiento que permite el tratamiento mínimamente invasivo de afeccionesbiliopancreáticas.Objetivos:describir los resultados de las colangiopancreatografía endoscópicaretrógrada realizadas en pacientes de la tercera edad y comparar los síntomas ysignos, motivos de indicación, diagnósticos, maniobras terapéuticas ycomplicaciones con los de los adultos no ancianos.Métodos:se realizó un estudio descriptivo, que incluyó a 120 pacientes a los quese les realizó colangiopancreatografía endoscópica retrógrada en el servicio deGastroenterología del Hospital Militar “Dr. Luis Díaz Soto” desde septiembre 2012hasta diciembre del 2013. Los pacientes fueron divididos en dos grupos de edades yse tomó como punto de corte los 65 años. Se analizaron variables clínicas,endoscópicas y las complicaciones.Resultados:no se encontraron diferencias entre los síntomas y signos.Predominaron en el grupo de ancianos la indicación de la CPRE ante la sospecha detumores (30/120, 25 %, p= 0,001) y el diagnóstico de estenosis maligna de la víabiliar distal (23/120, 19,1 %, p= 0,02). La fosfatasa alcalina estuvo más elevada enestos casos (1066,3 mmol/L, p= 0,05). La litiasis coledociana fue más común entrelos más jóvenes (39/120, 32,5 %, p= 0,001), en ellos se realizó mayor número deesfinterotomías (50/120; 41,6 %, p= 0,05). Ocurrió un 5 % de complicacionesleves, de tipo hemorrágicas en los ancianos. No existió mortalidad. Conclusiones:se confirma el valor de la colangiopancreatografía endoscópicaretrógrada como procedimiento seguro en pacientes de la tercera edad, quepermite el tratamiento curativo o paliativo de afecciones biliopancreáticas.>>>en: Introduction:endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) is aprocedure that allows the minimally invasive treatment of biliopancreaticconditions.Objectives:to describe the results of the ERCP in aged patients and to comparethe symptoms and signs, reasons of indication, diagnoses, therapeutic maneuversand complications with those of non-aged adults.Methods:descriptive study that included 120 patients who were performedendoscopic retrograde cholangeiopancreatography at the Gastroenterology servviceof Dr. Luis Díaz Soto Military Hospital from September 2012 to December 2013.The patients were divided into two age groups and the cutoff point was 65 years.Clinical and endoscopic variables as well as complications were analyzed.Results:no differences between symptoms and signs were found. In the elderlygroup, the indication of endoscopic retrograde cholangiopancreatography in view oftumor suspicion (30/120, 25 %, p=0.001) and the diagnosis of malignant distalbiliary tract stenosis (23/120, 19.1 %, p=0.02) prevailed. The alkaline fosfatasevalues were higher in these cases (1066.3 mmol/L, p=0.05). Cholelithiasis wasmore common in youngsters (39/120, 32,5 %, p=0,001) who underwentsphyncterotomy more frequently (50/120, 41,6 %, p=0,05). Five percent of slightcomplications, of hemorrhagic type occurred in the elderly. There were no deaths.Conclusions:this paper confirmed the value of endoscopic retrogradecholangiopancreatography as safe procedure in elderly patients that allows thecurative or palliative treatment of biliopancreatic diseases.>>>
Norberto Caridad Alfonso Contino
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Juan Yerandy Ramos Contreras
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Yanel Guisado Reyes
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Ernesto Corujo Arias
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Raúl Antonio Brizuela Quintanilla
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es: Introducción:la miotomÌa de Heller laparoscÛpica como tratamiento de elecciÛnen los pacientes de edades avanzadas a ̇n es controversial para algunos autores.Objetivo:determinar la evoluciÛn clÌnica posoperatoria de los pacientes adultosmayores con acalasia esof·gica intervenidos con miotomÌa de Heller laparoscÛpica.Métodos:se realizÛ un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal, donde serevisaron las historias clÌnicas de los pacientes con diagnÛstico de acalasiaesof·gica a los cuales se les realizÛ miotomÌa de Heller laparoscÛpica en el CentroNacional de CirugÌa de MÌnimo Acceso desde enero de 2010 hasta diciembre de2014. Se clasificaron los pacientes en 2 grupos de edades: grupo 1 (< 60 aÒos)y grupo 2 (≥60 aÒos). El tiempo de evoluciÛn de los sÌntomas, tratamientosendoscÛpicos previos y el grado de dilataciÛn del esÛfago fueron analizados.Resultados:la conversiÛn y la mortalidad fueron nula en ambos grupos. La estadÌahospitalaria de 1 dÌa. Los pacientes del grupo 2 tuvieronuna evoluciÛn clÌnica deexcelente o buena a los 6 y 12 meses seg ̇n la clasificaciÛn clÌnica posoperatoria deVantrappenyHellemans, un paciente clasificÛ en evoluciÛn desfavorable y el mismopertenece al grupo de < 60 aÒos.Conclusiones:la evoluciÛn clÌnica posoperatoria de los pacientes adultos mayoresoperados por acalasia esof·gica reafirman que la miotomÌa de Heller laparoscÛpicaes una alternativa de tratamiento de elecciÛn en este grupo de edad.>>>en: Introduction:laparoscopic Heller myotomy treatment of choice in elderly patientswith esophageal achalasia is still controversial for some authors.Objective:determine the postoperative clinical course of elderly patients withachalasia esophageal (EA) surgery with laparoscopic Heller myotomy.Methods:a descriptive, retrospective and longitudinal study, where the medicalrecords of patients with diagnosis of EA to which underwent laparoscopic Hellermyotomy in the National Center for Minimal Access Surgery (CNCMA) wasconducted the period january 2010 to december 2014. Patients were classified into 2 agegroups: group 1 (< 60 years) and group 2 (≥60 years). The time evolution ofsymptoms, previous endoscopic treatment and the degree of dilation of theesophagus were analyzed.Results:the conversion and mortality was zero in both groups. The hospital staywas 1 day. Group 2 patients had a clinical evolution of excellent or good at 6 and12 months depending on the postoperative clinical classification of Vantrappen andHellemans, a patient classified in unfavorable and it belongs to the group of < 60 years.Conclusions:the postoperative clinical course of elderly patients operatedachalasia esophageal reaffirm that laparoscopic Heller myotomy is an alternativetreatment of choice in this age group.>>>
Rosalba Roque González
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Miguel Ángel Martínez Alfonso
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Rafael Torres Peña
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Vivianne Anido Escobar
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Daisy Naranjo Hernández
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Zunilda Díaz Drake
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es: Introducción:la acalasia es un trastorno degenerativo de la motilidad esof·gicacuyo resultado es la ausencia o pobre relajaciÛn del esfÌnter esof·gico inferior a ladegluciÛn asociado a trastorno motor del cuerpo esof·gico. Afecta a ambos sexoscon una incidencia de 1/100 000 y una prevalencia de 10/100 000. En sufisiopatologÌa se han involucrado factores inmunolÛgicos, genÈticos, infecciosos yneurodegenerativos, que conllevan a pÈrdida selectiva de las neuronas inhibitoriasdel plexo mientÈrico e infiltrado inflamatorio en el esfÌnter esof·gico inferior.Objetivo:revisar las modalidades terapÈuticas en el tratamiento de la acalasia conun an·lisis a corto y largo plazo de las opciones de tratamiento.Métodos:con la introducciÛn para su diagnÛstico de la manometrÌa de altaresoluciÛn se ha creado un novedoso sistema de clasificaciÛn que puede evaluar elpronÛstico para el paciente y predecir la respuesta al tratamiento. La terapÈuticadescansa sobre la base de: tratamiento mÈdico, procederes endoscÛpicos ytratamiento quir ̇rgico, siendo Èste el est·ndar terapÈutico, aunque contin ̇a eldebate sobre quÈ mÈtodo es mejor, si la dilataciÛn neum·tica, o la miotomÌa deHeller.Resultados:la miotomÌa laparoscÛpica de Heller (MLH) ha emergido en los ̇ltimosaÒos como el tratamiento de elecciÛn, particularmente en pacientes jÛvenes(≤45 aÒos). Desde noviembre de 2012 hasta septiembre de 2015 se han realizado27 dilataciones endoscÛpicas,15 mujeres (55,6 %) y 12 hombres (44,4 %), sinreportar complicaciones. Desde enero de 2010 hasta diciembre de 2014 serealizaron 188 miotomÌas de Heller por abordaje laparoscÛpico, el promedio de estadÌa hospitalaria fue de un dÌa, no hubo conversiÛn ni reintervenciÛn y lamortalidad fue nula.>>>en: Introduction:achalasia is a neurodegenerative motility disorder of the esophagusresulting in failure of the lower esophageal sphincter to relax properly in responseto swallowing and associated to motor disorder of the esophageal body. It affectsboth sex with an incidence rate of 1/100 000 and a prevalence of 10/100 000. Itspathophysiology includes immune, genetics, infectious and neurodegenerativefactors that result in a selective loss of inhibitory neurons of the myenteric plexusand inflammatory infiltrate in the lower esophageal sphincter.Objectives:to review the therapeutic modalities in the treatment of achalasia withshort- and long-term analysis of treatment options.Methods:through the introduction of high resolution manometry, a novelclassification system for achalasia has been created to evaluate the prognosis of apatient and to predict response to treatment. Therapeutics is based on medicaltreatment, endoscopic procedures and surgery, being the latter the gold standard;however there is currently much debate over whether pneumatic dilation is betterthan Heller myotomy procedure in the treatment of achalasia.Results:laparoscopic Heller myotomy has emerged in the last few years as thetreatment of choice, particularly for young patients 45 years of age or younger.From November 2012 to September 2015, 27 endoscopic dilations have beenperfomed in 15 women (55.6 %) and 12 men (44.4 %) with no reportedcomplications. From January 2010 to December 2014, one hundred and eightyeight laparoscopic Heller myotomies were performed; the hospital stay was oneday, neither conversion nor reoperation was necessary and the mortality rate waszero.>>>
Raúl Jiménez Ramos
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Rosalba Roque González
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C. Vivianne Anido Escobar
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es: Introducción:la falta de uniformidad en las competencias de cirugÌa mÌnimamenteinvasiva motivÛ la utilizaciÛn de la evaluaciÛn diagnÛstica para determinar losconocimientos previos que poseen los educandos de posgrado sobre este tema.Objetivo:constatar la validez y fiabilidad de los resultados que se obtuvieron conla prueba diagnÛstica del entrenamiento Intensivo en procedimientoslaparoscÛpicos b·sicos.Métodos:se exploraron los niveles cognoscitivos de las dimensiones: suturalaparoscÛpica, disecciÛn del Tri·ngulo de Calot en la colecistectomÌa laparoscÛpica,tratamiento de la litiasis coledociana y ApendicectomÌa LaparoscÛpica. Se aplicÛ untest de Verdadero o Falso a especialistas en CirugÌa General, Pedi·trica yColoproctologÌa. Se utilizÛ la consulta a expertos como fuente de evidencia devalidez de contenido de la prueba y la fÛrmula de Kuder-Richardson 20 paradeterminar su coeficiente de fiabilidad.Resultados:se considerÛ apropiada la validez en la definiciÛn precisa del universode contenido que se deseaba medir. El 75 % de los Ìtems no se diseÒaronapropiadamente por lo que no se acreditÛ la validez en el grado de suficiencia del·mbito que se deseaba evaluar.Conclusiones:no se constatÛ la validez y fiabilidad de los resultados que seobtuvieron con la prueba diagnÛstica del entrenamiento Intensivo enprocedimientos laparoscÛpicos b·sicos. Se perfeccionÛ el instrumento deevaluaciÛn diagnÛstica de dicho entrenamiento a partir del an·lisis de la validez yfiabilidad de los resultados obtenidos.>>>en: Introduction:the lack of uniformity in basic skills of laparoscopic surgery led tothe use of diagnostic assessment to determine prior knowledge level by graduatestudents.Objective:to prove the validity and reliability of the results obtained with thediagnostic test for students of Basic laparoscopic procedures intensive training.Methods:there were explored the following cognitive dimensions: Laparoscopicsuturing, dissection of Calot triangle in laparoscopic cholecystectomy, Treatment ofcholelithiasis and Laparoscopic appendectomy. A True or False Test was applied tospecialists in General Surgery, Pediatric and Coloproctology. Consulting experts wasconsidered as a source of evidence for content validity of the test and the Kuder-Richardson formula 20 was used to determine the reliability coefficient.Results:it was considered appropriated the validity in the definition of content,which was intended to measure. 75 % of items were not appropriated designed,thats why validity in sufficiencys grade was not accredited.Conclusions:the diagnosed test for "Basic laparoscopic procedures intensivetraining was improved like consequence of validity and fidelitys analysis from theobtained results.>>>
Irene Barrios Osuna
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Maricela Morera Pérez
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C Rosalba Roque González
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C Rafael Torres Peña
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Jorge Pereira Fraga
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Ana Bertha López Milhet
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es: Introducción:la secuencia adenoma- adenocarcinoma, es resultado de fallosgenéticos en las células intestinales heredados o adquiridos.Objetivo:determinar la posible relación entre la inmunoexpresión de la p53 y lapositividad de la sangre oculta en heces en los adenomas de colon con alto gradode displasia diagnosticados en pacientes colecistectomizados o con colelitiasis.Métodos:se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, en el Instituto deGastroenterología, en el período de mayo de 2013 hasta junio de 2015. Serealizaron pruebas estadísticas descriptiva y de chi Cuadrado y probabilidad exactade Fisher.Resultados:la proporción de adenomas con alto grado de displasia fue similar enpacientes colecistectomizados y con colelitiasis (50 %) respectivamente. Una altaproporción se diagnosticó en colecistectomizados femeninas (35 %), con 60 y másaños de edad (53 %) y 11 y más años de colecistectomizados (60 %), mientrasque en las colelitiasis fueron masculinos (30 %).Conclusiones:una alta proporción de adenomas con alto grado de displasiapresentan inmunoexpresión de la p53 y sangre en heces positiva en pacientescolecistectomizados y con colelitiasis, que se reporta por vez primera.>>>en: Introduction:the adenoma - adenocarcinoma sequence is a result of inherited oracquired genetic failures in the intestinal cellsObjective:to determine the immunohistochemical expression of p53 and thepositivity of the fecal occult blood test in colon adenomas with high degree ofdiagnosed dysplasia in cholecystectomized patients or with cholelithiasis.Methods:descriptive, cross-sectional study conducted in the Institute ofGastroenterology in the period of May, 2013 to June, 2015. Statistical tests werestatistics testing, exact Chi Square and Fisher's probability tests.Results:the proportion of adenomas with high degree of dysplasia was similar incholecystectomized patientsand with cholelithiasis (50 %) respectively. A highproportion diagnosed in colecistectomizados women (35 %), 60 and more years ofage (53 %) and 11 and more years of performed cholecystectomy (60 %), whereascholelithiasis prevailed in males (30 %).Conclusions:high proportion of adenomas with high degree of dysplasia present p53 immunoexpression and positive fecal occult blood test in cholecystectomizedpatients and patients with cholelithiasis that is reported for the first time.>>>
Felipe Neri Piñol Jiménez
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Liset González Fabian
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Marvin Julio Ikehara Huamaní
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Julio Galainiega
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Maricela Morera Pérez
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Alexey Vegas Sánchez
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es: Introducción:las endoprótesis autoexpandibles constituyen una de lasalternativas terapéuticas en la actualidad para tratar de manera paliativa lasestenosis malignas y benignas del tracto gastrointestinal y biliopancreatico con elfin de mejorar la calidad de vida de los pacientes.Objetivos:mostrar los resultados alcanzados por nuestro grupo en la colocaciónde endoprótesis metálicas autoexpandibles en pacientes con estenosis malignas obenignas del tracto digestivo superior remitidos de diferentes partes del país.Métodos:se evalúa una serie de casos de manera prospectiva la experienciacubana de inserción de 101 endoprótesis autoexpandibles (Niti-S Stent) en 86pacientes atendidos en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso, condiagnóstico de estenosis malignas y benignas del tractus digestivo superior.Resultados:la mayor proporción de prótesis insertada se realizó en las estenosismalignas (86 %) y en el grupo de 60 y más años de edad (81,3 %). Lascomplicaciones más frecuentes fueron el dolor retroesternal (100 %) inmediato y lamigración de la endoprótesis en las benignas y el sobre crecimiento tumoral en lasmalignas. Hubo un paciente con perforación que falleció posteriormente.Conclusiones:se muestra la utilidad de las prótesis autoexpandibles en lapaliación de las estenosis malignas y benignas digestivas altas.>>>en: Introduction:expandable metallic stents are one of the treatment alternativescurrently palliatively treating benign and malignant stenosis of the gastrointestinaltract and biliopancreatic order to improve the quality of life of patients.Objectives:to show the results achieved by our group in the placement of self-expanding metal stents in patients with malignant or benign strictures of the upperdigestive tracts referred from different parts of the country.Methods:a number of cases were prospectively evaluated the Cuban experience of101 self-expanding stent insertion (Niti-S Stent) in 86 patients treated at theNational Center for Minimal Access Surgery, diagnosed with malignant and benignstrictures of the upper digestive tractus.Results:the highest proportion of inserted prosthesis was performed in malignantstenosis (86 %) and in the group of 60 and more years old (81,3 %). The mostfrequent complications were chest pain (100 %) immediately and migration of thestent in benign and on tumor growth in malignant. A hole that had subsequentlydied.Conclusions:utility Stents for palliation of malignant and benign strictures highdigestive shown.>>>
Julián Francisco Ruiz Torres
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Raúl Antonio Brizuela Quintanilla
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Felipe Neri Piñol Jiménez
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Jorge Luis García-Menocal Hernandez
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Norberto Alonso Contino
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Ángel Obregón Moreno
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es: Introducción:la destreza conquistada en cirugÌa laparoscÛpica ha permitidoafrontar el tratamiento de dos o m·s procedimientos quir ̇rgicos simult·neamenteen un mismo paciente. La concepciÛn de un grupo multidisciplinario de trabajomediante el cual se enfrenta la cirugÌa endoscÛpica en el Centro Nacional de CirugÌade MÌnimo Acceso sumado a la experiencia, habilidad y seguridad obtenidas en lapr·ctica de la cirugÌa laparoscÛpica conllevÛ a realizar a travÈs de un solo abordajelaparoscÛpico m·s de un procedimiento quir ̇rgico simult·neo, demostrandoreveladoras ventajas para el paciente.Objetivo:determinar la efectividad de la realizaciÛn de procedimientos asociadossimult·neos por cirugÌa de mÌnimo acceso.Métodos:se realizÛ un estudio descriptivo y retrospectivo de serie de casos. En elperiodo comprendido desde febrero de 2006 hasta junio de 2015. Se llevÛ a cabouna revisiÛn de 292 historias clÌnicas de pacientes operados por cirugÌalaparoscÛpica a quienes se les realizÛ dos o m·s procedimientos asociados en lamisma intervenciÛn quir ̇rgica en el periodo de estudio.Resultados:predominÛ la colecistectomÌa laparoscÛpica asociada a laFunduplicatura de Nissen Rosseti, con un tiempo quir ̇rgico≤2 h en el 73,6 % yuna estancia hospitalaria de un dÌa en el 88,6 % de los pacientes. Se reporta unbajo Ìndice de complicaciones mayores, 14 pacientes (4,8 %).Conclusiones:la realizaciÛn de procedimientos quir ̇rgicos laparoscÛpicosasociados es efectivo, no afecta los Ìndices de calidad y posibilita un importanteahorro para el paÌs.Palabras clawords:Laparoscopic surgery, surgical associates procedures. ve:cirugÌa laparoscÛpica, procedimientos quir ̇rgicos asociados.>>>en: Introduction:the dexterity conquered in laparoscopic surgery has allowed toconfront the treatment of two or more surgical procedures simultaneously inoneself patient. The conception of a multidisciplinary group of work by means ofwhich faces the endoscopic surgery in the National Center of Minimal AccessSurgery of added to the experience, ability and security obtained in the practice ofthe surgery laparoscopic bore to carry out through a single boarding laparoscopicmore than a simultaneous surgical procedure, demonstrating developingadvantages for the patient, the present study has as objective of determining theeffectiveness of the realization of simultaneous associate procedures for surgery ofminimum access.Objective:to determine the effectiveness of conducting simultaneous associatedprocedures for minimal access surgery.Methods:a descriptive and retrospective study of series of cases was carried out.In the period among February 2006 to June of the 2015. It was carried out arevision of 292 clinical charts of patients operated by laparoscopic surgery to whowere carried out two or more associate procedures in the same surgicalintervention in the study period.Results:laparoscopic cholecystectomy associated to Laparoscopic NissenFundoplication, with a surgical time 2 hours in 73,6 % and a hospital stay of one dayin 88,6 % of the patients. A lower index of complications was reported, 14 patients(4,8 %).Conclusions:the realization of laparoscopic procedures surgical combined iseffective, not affecting the indexes of quality and it facilitates an important savingfor the country.Key>>>
Ana Bertha López Milhet
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Yuderkis Castillo Sánchez
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Rosalba Roque González
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Jorge G. Pereira Fraga
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C. Javier Barreras González
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Maricela Morera Pérez
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es: Introducción:el acceso endoscópico a la vía biliar en pacientes con hepático--yeyunostomía previa resulta un acto complejo por las limitaciones anatómicas queesta cirugía impone. El enteroscopio de doble balón logra el abordaje de esta zona,con posibilidades diagnósticas y terapéuticas.Objetivo:describir los resultados de la exploración endoscópica para el abordaje ytratamiento endoscópico en pacientes con derivación biliodigestiva.Método:se presenta una serie de 6 casos con derivación biliodigestiva y elementosclínicos, humorales y ecográficos de obstrucción biliar. Se realizó exploración segúntécnica de enteroscopia de doble balón para abordar el sitio de derivación y aplicarterapéutica.Resultados: en todos los casos se logró acceder a la hepático-yeyunostomía y serealizó dilatación con Soehendra y en uno de ellos además, con balón neumático.Se extrajeron cálculos en 2 pacientes y en 5 se colocaron prótesis plásticas de 7 Fr.No se presentaron complicaciones.Conclusiones:la enteroscopia de doble balón resultó un proceder útil y seguropara el acceso a la vía biliar en los pacientes con hepático-yeyunostomía.>>>en: Introduction:endoscopic access to the bile duct in patients with hepatic-jejunostomy is a complex act upon by the anatomical limitations imposed by thissurgery. The double-balloon endoscope approach achieves this area, with diagnosticand therapeutic possibilities.Objective:to describe the results of endoscopic approach in patients with biliary-digestive surgery.Methods:we present a report of 6 cases of biliary-digestive bypass clinicalelements, humoral and ultrasound of biliary obstruction. Exploration was performedaccording to the technique of double balloon enteroscopy to address the referralsite and therapeutic applications.Results:in all cases, gains access to the hepatic-jejunostomy and dilation makeSoehendra, one of them also with balloon tires. 2 stones were extracted in 5 patientsand plastic prosthesis was placed 7 Fr No complications.Conclusions:the double-balloon endoscopy was a useful and safe procedure foraccess to the bile duct in patients with hepatic-jejunostomy.>>>
Jorge Luis García-Menocal Hernández
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Raúl Antonio Brizuela Quintanilla
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Julián Ruíz Torres
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Vivianne María Anido Escobar
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Enrique Olazábal García
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es: Con el descubrimiento y el desarrollo de la cirugía de mínimo acceso, lavideotoracoscopia no solo se emplea para la confirmación diagnóstica de estaentidad como lo hiciera Otto Pickhardt, en el año 1931, sino que resulta de granutilidad para su tratamiento con resultados satisfactorios. Se presenta un pacientemasculino, de 28 años de edad, con un quiste celómico del pericardio,asintomático, encontrado en una radiografía de tórax de rutina, localizado en elángulo cardiofrénico derecho. Se interviene quirúrgicamente por víavideotoracoscópica sin complicaciones.>>>en: With the discovery and development of minimal access surgery, videothoracoscopyis not only used to confirm the diagnosis of this entity as did Otto Pickhardt, in1931, it is useful for treatment with satisfactory results. A male patient, 28-year-old with a pericardial coelomic cyst asymptomatic, found in a routine chest X-ray,located in the right cardiophrenic angle is presented. It is surgically intervenes viavideothoracoscopy without complications.>>>
Hiram de Zacarías Rodríguez Blanco
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Sigifredo Montero Ferrer
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Liset Rodríguez-Ojeda García
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Josefina Nodal Ortega
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Maricela Morera Pérez
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es: Las complicaciones abdominales de las derivaciones ventrículo peritoneales en lahidrocefalia, no son raras. Los pseudoquistes abdominales se reportan entre un1-4,5 % y la mayoría de los pacientes necesitan cirugía. Se presenta un pacientemasculino de 28 años de edad con antecedentes de hemorragia intraventricular delrecién nacido e hidrocefalia secundaria a la misma. Múltiples infecciones y revisionesdel sistema derivativo, la última hacía 14 años. Sintomatología de 6 meses deevolución caracterizada por crisis de llanto incontrolables asociadas a sudoraciónmarcada, sin horario fijo y de varias horas de duración. Ultrasonografía abdominalmuestra pseudoquiste abdominal suprahepático. Recibe tratamiento por técnicalaparoscópica con liberación de catéter peritoneal, marsupialización del quiste yrecolocación del catéter en otro cuadrante peritoneal. El pseudoquiste abdominal esuna complicación infrecuente de las derivaciones ventrículo-peritoneales y debesospecharse en pacientes con dolor abdominal. Una vez diagnosticado, eltratamiento de elección debe ser la laparoscopia.>>>en: Abdominal complications of peritoneal shunts for hydrocephalus, are notuncommon. Abdominal pseudocysts are reported between 1-4.5 % and mostpatients need surgery. A male patient of 28 years old with a history ofintraventricular hemorrhage and newborn secondary to hydrocephalus presentsitself. Multiple infections and derivative system revisions, the last for 14 years.Symptoms 6 months of evolution characterized by uncontrollable crying spellsassociated with marked sweating, no fixed hours and several hours. Abdominalultrasonography shows suprahepatic abdominal pseudocyst. Treated bylaparoscopic technique with release of peritoneal catheter drainage of the cyst andrepositioning of peritoneal catheter in another quadrant. The abdominal pseudocystis a rare complication of ventricular-peritoneal shunts and should be suspected inpatients with abdominal pain. Once diagnosed, the treatment of choice should belaparoscopy.>>>
Tania Leyva Mastrapa
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Javier Ernesto Barreras González
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Luis Alonso Fernández
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Ingrid Quintana Pajón
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Daysis Suarez Limonta
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Irene Olimpia Barrios Osuna
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